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"从“咳惯了”到“切干净了”,东莞南城74岁李大爷(化名)的肺癌诊疗之路,折射出基层公共卫生服务的温度与厚度。"
李大爷(化名)年过七旬,是东莞南城本地的五保户老人,未婚、无子女、独居,一个人过了大半辈子。
他早已习惯独来独往的日子,也习惯了自己时不时冒出的几声咳嗽——“咳惯了,没当回事。”
直到今年5月初,东莞市肝胆医院(南城医院)体检中心团队走进社区,为老年人开展免费体检。一张DR片子,让他的“习惯”戛然而止。
一次免费体检,查出巨大肺部肿瘤

“李大爷,您的肺部发现了一个比较大的阴影,建议您尽快来医院做进一步检查。”
在老年人免费体检中,医生发现李大爷右上肺有一片大面积阴影,形态高度疑似肿瘤。体检科第一时间电话联系老人,反复叮嘱他尽快来院复查。
“我一个人住惯了,一开始接到电话,还以为是诈骗。”李大爷回忆道。
经过耐心说明,5月4日,李大爷如约来到医院。全腹CT加增强CT的结果,让在场医生都倒吸一口凉气:右上肺有一个巨大肿瘤,最大直径达16厘米。

16厘米——比一个成年人的拳头还要大。
更棘手的是,患者年过七旬,心脑血管承受力弱,麻醉风险高,手术难度大。
短短一小时余,16厘米肿瘤完整切除
面对这个“大家伙”,医院迅速启动多学科会诊。
外科、胸外科、麻醉科、影像科、呼吸内科专家反复讨论手术方案,并与李大爷充分沟通。
老人只说了一句:“你们放心做,我信你们。”
5月11日,手术如期进行。术中探查证实,肿瘤不仅巨大,而且已侵犯中上肺叶及一根胸肋骨。
对于高龄患者,时间就是生命。
手术团队果断决策:以最快速度、最精准操作,完整切除肿瘤及受累组织。
无影灯下,麻醉医生紧盯着监护仪上每一条曲线,外科团队手起刀落、层层推进。
短短一个多小时,16厘米的肿瘤连同被侵犯的中上肺叶和一根肋骨被整体切除。术中出血量少,生命体征平稳。
术后病理报告传来好消息:肿瘤未发生转移。
“以后不抽了,再也不抽了”
李大爷有数十年的吸烟史,每天至少一包烟。
术后查房时,胸外科主任陈建华半开玩笑地问他:“还抽烟不?”

老人摆摆手,语气坚定:“戒了,以后再也不抽了。”
术后恢复十分顺利。不到十天,李大爷已能自行下床走动,饮食也逐步恢复正常。
出院那天,他特意换了一身干净的衣服,对前来送行的医护人员说:“我一个人住,平时没人说话,你们对我这么好,像家人一样,谢谢你们。”
一张免费体检单背后的“东莞温度”
李大爷的故事并非孤例。
自南城街道启动老年人免费体检项目以来,东莞市肝胆医院体检团队每年主动走进社区、上门服务,重点覆盖高龄、独居、困难老人。

通过DR、B超等基础检查,已累计筛查出多例早期肿瘤、心脑血管疾病及慢病高危人群,实现早发现、早诊断、早治疗。
医院党总支书记王三贵表示:“很多老人小病小痛不愿去医院,一拖就是大问题。我们把体检送到家门口,就是把健康防线前移。”
对李大爷这样的独居老人而言,这份免费体检不仅是一次检查,更是一句朴素的承诺:
您没有被遗忘。
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